IMPORTANTE

Este artículo tiene finalidad divulgativa-informativa sobre las ecografías 4D. Los datos suministrados tienen el objetivo de informar a los pacientes sobre las características del procedimiento llevado a cabo por medio de la ecografía 4D. En cualquier caso. Debe ser un médico especialista el que recomiende este tratamiento u otro, siempre bajo su criterio profesional y de acuerdo a las características del paciente.

¿PARA QUÉ SIRVE LA REALIZACIÓN DE ECOGRAFÍAS EN 4D?

La realización de ecografías en 4D tiene una utilidad similar a la realización de la ecografía tradicional, si bien es verdad, que las ecografías en 4D siempre aportan datos e imágenes en tiempo real e imágenes volumétricas con calidad superior a los otros tipos de ecografías. Este tipo de ecografías fortalecen el vínculo entre los padres y el bebé ya que las imágenes proporcionadas son mucho más reales y nítidas.

¿CUANDO SE DEBE REALIZAR UNA ECOGRAFÍA 4D?

Hay varios momentos durante el embarazo en los que podemos realizar una ecografía 4D aunque debemos tener claro que este tipo de ecografía no se recomienda para las primeras semanas de embarazo, ya que el embrión es tan pequeño que no tendría el resultado esperado. Por lo tanto, es aconsejable realizar la ecografía 4D a partir de la semana 18 para obtener una imagen más clara de la figura del bebé, y algunas semanas después si queremos apreciar rasgos físicos del propio bebé y conseguir por lo tanto imágenes y videos de una mayor calidad e interés.

CUANDO UNA ECOGRAFÍA 4D ES BENEFICIOSA

Como hemos comentado anteriormente, es beneficioso o aconsejable hacer una ecografía 4D a partir de la semana 18 de embarazo. A partir de la semana 18 las imágenes del feto permiten identificar sus primeros rasgos y característiscas, facilitando la posibilidad de afianzar el vínculo con entre los padres y el pequeño.

¿CÓMO SE REALIZA UNA ECOGRAFÍA 4D

El proceso de realización de las ecografías 4D es el mismo que en las ecografías convencionales. Es un proceso sencillo e indoloro en el que se toman en todo momento imágenes y videos del bebé. La madre debe tumbarse boca arriba y el personal médico aplica un gel sobre la barriga por la que se pasará el conocido transductor para comenzar con la transmisión de información pertinente. Sin lugar a dudas es un proceso emotivo para los progenitores ya que es uno de los momentos más esperados durante el embarazo.

VENTAJAS DE REALIZAR UNA ECOGRAFÍA 4D

Las ventajas que aporta la realización de la ecografía 4D son principalmente ventajas emocionales relacionadas con el aporte de imágenes y videos volumétricos durante el proceso. La sensación que causa en los padres el poder ver a su bebé en tiempo real mientras realiza gestos, abre la boca o mueve los brazos es indescriptible para los progenitores. Es una experiencia muy emotiva ya que se crea un vínculo muy especial entre los padres y el propio bebé. Ver la sonrisa de tu bebé no tiene precio y por lo tanto este tipo de ecografías son muy recomendables.

DESVENTAJAS DE REALIZAR UNA ECOGRAFÍA 4D

Las ecografías en general no suelen presentar desventajas y por lo tanto la ecografía 4D tampoco las tiene. Es una técnica no invasiva que utiliza ultrasonidos para producir y transmitir las imágenes. No hay riesgos en esto aunque se aconseja no abusar de estas técnicas (a pesar de que no haya recomendaciones específicas al respecto).

CONTRAINDICACIONES DE LAS ECOGRAFÍAS 4D

No existe ninguna contraindicación conocida a las ecografías 4D. Los ultrasonidos son inocuos para el bebé y la madre.

PRUEBAS COMPLEMENTARIOS A LAS ECOGRAFÍAS 4D

Como tratamientos complementarios a las ecografías 4D podemos destacar las ecografías 3D y  también las ecografías morfológicas, también conocidas como 2D.

La calidad de las imágenes de las ecografías en 2D así como las realizadas en 3D son peores que en las ecografías 4D aunque consiguen realizar funciones muy similares relacionadas con recoger y proporcionar toda la información necesaria del feto durante el embarazo.

Es importante realizar este tipo de ecografías para llevar un control rutinario del feto durante el embarazo y detectar así posibles problemas relacionados con la morfología del bebé. Además se tratan de pruebas altamente emotivas  ya que permite a los padres ver al bebé dentro del útero materno.

¿En qué consiste la resonancia magnética tres Teslas?

Hasta hace poco tiempo, la resonancia magnética cerrada que contaba con mayor campo, era la de 1,5 teslas. El tesla, que recibió este nombre para hacer honor a Nikola Tesla, es una unidad de densidad de flujo, inducción y polarización magnética que comúnmente se representa con la letra mayúscula T, y que ya fue descubierta por N. Tesla en 1882, sin que pudiese imaginar a dónde llegarían sus hallazgos.

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Centro de Diagnóstico Granada S.A. ha sido beneficiaria del Fondo Europeo de Desarrollo Regional cuyo objetivo es potenciar la investigación, el desarrollo tecnológico y la innovación, y gracias al que ha implantado mejoras de atención al paciente por medios electrónicos, para apoyar la creación y consolidación de empresas innovadoras.

Para ello ha contado con el apoyo del Programa InnoCámaras de la Cámara de Comercio de Granada.

InnoCámaras es un programa que fomenta  la adopción  de la cultura de la innovación así como su integración en la gestión empresarial, hasta convertirla en herramienta estratégica que logre un crecimiento sostenido y mejore la competitividad entre las pequeñas y medianas empresas.

InnoCámaras es una iniciativa de la Cámara de España junto con las Cámaras de Comercio, con el apoyo económico del Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER), las propias Cámaras de Comercio, y las Administraciones Públicas.

IMPORTANTE

Este artículo tiene finalidad divulgativa-informativa sobre la Medicina Hiperbárica. Los datos suministrados tienen el objetivo de informar a los pacientes sobre las características del procedimiento de la oxigenoterapia hiperbárcia. En cualquier caso. Debe ser un médico especialista el que recomiende este tratamiento u otro, siempre bajo su criterio profesional y de acuerdo a las características del paciente.

Centro de Diagnóstico próximamente será el primer centro médico de la provincia de Granada que contará con una cámara de oxigenación hiperbárica.

¿PARA QUÉ SIRVE LA MEDICINA HIPERBÁRICA?

La oxigenoterapia hiperbárica (OHB) consiste en la aplicación de oxígeno puro en una cámara presurizada. Es un tipo de tratamiento terapéutico en el que se consigue incrementar la presión arterial de oxígeno por encima de los 2000 mmHg consiguiendo hace que el transporte de oxígeno a través del plasma sanguíneo se incremente hasta en un 2300%.

Se trata de una terapia que está indicada para multitud de patologías diferentes, desde la gangrena gaseosa hasta tratamientos curativos de lesiones derivadas de la aplicación oncológica de radioterapia.

¿CUANDO SE DEBE APLICAR MEDICINA HIPERBÁRICA?

De acuerdo al Comité Europeo de Medicina Hiperbárica hay diversas patologías para los que la oxigenoterapia hiperbárica es altamente recomendada y cuya efectividad está científicamente demostrada como es el caso de:

• Intoxicación por monóxido de carbono: Se tratan de intoxicaciones fatales que se producen por quemadores de gas defectuosos (cuya llama es verde), chimeneas mal oxigenadas, o motores y grupos electrógenos en espacios cerrados sin ventilación.
• Fracturas abiertas y/o con aplastamiento: En estos casos el incremento de oxígeno en el plasma ayuda a mantener la oxigenación de las zonas traumadas, previniendo una posible gangrena.
• Radionecrosis y osteoradionecrosis: Tras la aplicación de radioterapia oncológica pueden darse este tipo de patologías para los que la oxigenación hiperbárica es una terapia no solo paliativa sino curativa.
• Embolias gaseosas: La embolia gaseosa se puede dar por múltiples motivos, desde una intervención quirúrgica hasta un síndrome de descompresión de buceo (el nitrógeno se asimila mientras se bucea en lugar de ser expulsado, al ascender de manera súbita estas burbujas se expanden dando lugar a una embolia).
• Infecciones bacterianas anaeróbicas o mixtas: Como es el caso de la gangrena gaseosa, para cuyo tratamiento la medicina hiperbárica está especialmente indicado.

Además de estas patologías para las que la oxigenoterapia hiperbárica está especialmente recomendada, hay otras muchas donde hay numerosos indicios que apuntan que la OHB es beneficiosa.

PATOLOGÍAS EN LAS QUE LA OHB ES POTENCIALMENTE BENEFICIOSA

• Determinadas lesiones relacionadas con la diabetes
• Oclusiones de los vasos sanguíneos oculares
• Sordera súbita
• Aplastamientos
• Úlceras isquémicas
• Osteomielitis
• Neumatosis
• Neuroblastomas
• Traumatismos craneoncefálicos agudos
• Reimplantación de miembros amputados
• Vasculitis
• Síndromes de reperfusión

Estas son algunas de las patologías para las que la OHB ha demostrado ser una terapia eficiente. No obstante se trata de una disciplina médica relativamente novedosa. En futuro próximo habrá mucha más investigación que ponga de manifiesto otras aplicaciones para las que podría ser útil como ya apunta, como la fibromialgia, determinados tumores y enfermedades neurológicas. Se trata de una rama en la que aún hay un prometedor marco de investigación.

¿CÓMO SE REALIZA UNA OXIGENOTERAPIA HIPERBÁRICA?

En primer lugar el paciente que va a someterse a una oxigenoterapia hiperbárica se debe vestir con una ropa especial (que no genere electricidad estática), desprenderse de joyas y de cualquier aparato eléctrico. Posteriormente se introduce en la cámara hiperbárica.

La cámara hiperbárica es una cámara estanca a la que, progresivamente, se le inyecta aire con una saturación de oxígeno al 100% para progresivamente aumentar la presión que puede ser hasta de 6 ATA (Atmósferas absolutas). Esta saturación de oxígeno unida a la presión externa hace que se incremente el volumen de oxígeno disuelto en el plasma.

De este modo se consigue que llegue un mayor volumen de oxígeno a zonas del organismo que se encuentren en hipoxia, reanudando los procesos metabólicos que sin oxígeno serían inviables.

La concentración de oxígeno unida a la alta presión consigue que el O2 pase a los tejidos debido a la ley de Henry (En temperatura constante la cantidad de gas disuelta en líquido es directamente proporcional a la presión de dicho gas sobre la superficie del líquido). Esto permite que aportar oxígeno en situaciones en las que la oxigenación alveolar y la hemoglobina no cumplen correctamente su función (una intoxicación por monóxido de carbono por ejemplo).

VENTAJAS DE LA OXIGENOTERAPIA HIPERBÁRICA

• Es una terapia totalmente indolora.
• No tiene efectos secundarios perniciosos.
• Permite “reiniciar” la oxigenación y los procesos metabólicos de zonas del cuerpo que se encuentran en hipoxia y donde no llegan hematíes.

DESVENTAJAS DE LA OXIGENOTERAPIA HIPERBÁRICA

• Las cámaras hiperbáricas monoplaza son espacios estancos tubulares de dimensiones reducidas, los pacientes pueden sufrir claustrofobia. No obstante las cámaras monoplaza se encuentran acristaladas y el paciente estará acompañado en el exterior por un familiar y por el personal sanitario.
• No se puede descomprimir la habitación o cámara de manera súbita, lo que imposibilita abandonar la cámara de manera inmediata. En caso de que fuese necesario sacar al paciente de manera urgente, se puede realizar una descompresión de emergencia, que tarda unos 90 segundos como máximo.

CONTRAINDICACIONES DE LA MEDICINA HIPERBÁRICA

Si bien no existen contraindicaciones absolutas para la OHB hay determinadas patologías que pueden producir efectos secundarios tras la aplicación de oxigenación hiperbárica tales como:

• Neumotórax con mecanismos valvulares
• Enfermedades infecciosas de vías respiratorias superiores
• Toracotomías
• Antecedentes de neumotórax espontáneo
• Hipersensibilidad a episodios convulsivos
• Sinupatías agudas

TRATAMIENTOS COMPLEMENTARIOS A LA OHB

La OHB es en sí misma un tratamiento complementario (salvo en la enfermedad por descompresión, o síndrome de descompresión, donde es tratamiento preferente) indicado para diferentes patologías. Dependiendo de estas patologías serán necesarios unos u otros tratamientos.

En el caso de un síndrome de descompresión causado por un accidente de buceo la oxigenoterapia hiperbárica será el único tratamiento posible para eliminar las burbujas de nitrógeno en sangre.

En el caso de una gangrena gaseosa será siempre necesario aplicar antibióticos y la OHB podrá aplicarse si la gangrena no está muy extendida y hay posibilidad de recuperar el miembro afectado, en caso contrario, o cuando la OHB falle, será imprescindible una amputación para evitar la diseminación de la infección.